Симптомы и сопутствующие заболевания целиакии:
Целиакия проявляется по-разному, поэтому она стала известна как «хамелеон гастроэнтерологии». Из-за неспецифических симптомов целиакия часто диагностируется поздно, а иногда даже не рассматривается.
Симптомы классической целиакии обычно проявляются между первым и третьим годами жизни.
Признаки заболевания у детей и взрослых включают:
- Вздутие живота (для маленьких детей это проявляется тонкими руками и ногами, а также морщинами вокруг ягодиц)
- Диарея или жирный стул (обильный, глиняного цвета)
- Боль в животе
- Потеря аппетита
- Потеря веса
- Мышечная слабость
- Изменение поведения (для детей, особенно плаксивость и плаксивость)
В частности, для детей поразительно серьезный дефицит железа часто указывает на целиакию, а также на нарушение нормального развития.
Между тем представление о целиакии изменилось. Типичная форма у маленьких детей больше не является наиболее часто наблюдаемой врачами. Чаще описывают:
- расстройство желудка
- Боль в животе
- Вздутие живота
- Изменения стула
- Бессонница
- Усталость
- Депрессивные
- Гематома
- Отек
- малокровие
- Остеопороз
- Изменения зубной эмали
- Неприятное покалывание в руках или ногах, странные и болезненные ощущения или онемение
Иногда аномальные анализы крови, такие как слегка повышенный уровень трансаминаз или дисфункция щитовидной железы, являются единственным признаком глютеновой болезни. Сокращается число людей, у которых целиакия диагностируется в результате жалоб на желудочно-кишечный тракт. Однако количество людей, у которых целиакия выявляется при скринингах групп риска, увеличивается. В эти группы риска входят пациенты с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как диабет или заболевания щитовидной железы, а также родственники людей с глютеновой болезнью.
Целиакия (также: непереносимость глютена) имеет сильный генетический компонент.
Если у члена семьи диагностирована глютеновая болезнь, по крайней мере, родственники первой степени (родители, дети) и, возможно, родственники второй степени (братья и сестры, дедушки и бабушки, внуки) должны сдать анализ крови на антитела к трансглутаминазе. В ходе таких семейных обследований врачи постоянно обнаруживают людей без симптомов целиакии.
Даже в этих случаях пациенты должны строго придерживаться безглютеновой диеты, поскольку целиакия всегда сопряжена с повышенным риском других заболеваний, например:
- Непереносимость лактозы
- Мальабсорбция фруктозы
- Нетерпимость гистамина
- Пищевые аллергии
- Нарушение бактериальной колонизации тонкого кишечника
- синдром раздраженной толстой кишки
- Воспаление толстой кишки
- Аутоиммунные заболевания, такие как диабет 1 типа, базедова болезнь (гипертиреоз), тиреоидит Хашимото (гипотиреоз), болезнь Крона (хроническое воспалительное заболевание).
Строгое избегание глютена сводит к минимуму риск сопутствующих заболеваний и осложнений.
В большинстве случаев тонкий кишечник людей с глютеновой болезнью серьезно поврежден на момент постановки диагноза. Это может временно привести к дальнейшей непереносимости. Наиболее распространены Непереносимость лактозы и Мальабсорбция фруктозы. У этой временной нетерпимости есть две причины. Во-первых, поврежденная стенка кишечника не может в достаточной степени вырабатывать необходимые ферменты и транспортные молекулы. Во-вторых, играет роль уменьшенная поверхность кишечника: в здоровом состоянии тонкий кишечник имеет чрезвычайно большую поверхность. В нее как пальцы втыкаются так называемые кишечные ворсинки. Ворсинки, в свою очередь, заняты так называемыми микроворсинками, выступами на клеточной мембране, что еще больше увеличивает поверхность кишечника. Питательные вещества из кишечника попадают в кровоток через эту большую поверхность. Когда кишечник воспаляется, микроворсинки или (в худшем случае) даже ворсинки отступают - таким образом, поверхность тонкой кишки резко уменьшается. На меньшей площади организм может поглощать меньше веществ через стенку кишечника.
Шансы на выздоровление при целиакии (непереносимость глютена)
В подавляющем большинстве случаев пострадавшим необходимо избегать лактозы и фруктозы только в первые дни. Когда кишечник успел восстановиться, большинство людей снова переносят молочные продукты и продукты, содержащие фруктозу. Однако непереносимость глютена останется навсегда: целиакия — неизлечимое аутоиммунное заболевание.
См. Также:
Что такое целиакия (непереносимость глютена)?
Диагностика целиакии (непереносимость глютена)
Терапия целиакии / Что еще можно есть?




